האם יש לי הפרעות אכילה כלשהן? אילו הפרעות אכילה קיימות? כיצד הפרעות אכילה באות לידי ביטוי? מה התסמינים של הפרעת אכילה? ומהן בכלל הפרעות אכילה? הפרעת אכילה היא קבוצה של מחלות נפשיות המתבטאות בהפרעות קבועות ונרחבות בדפוסי האכילה או בהתנהגות הקשורה לאכילה. הפרעות אלו משפיעות על היחס שלנו לאוכל, למשקל הגוף ולדימוי העצמי. הן יכולות לבוא לידי ביטוי בהרעבה עצמית, באכילה מוגזמת, בהקאות מכוונות, בהתעסקות יתר בקלוריות ובספירת מזון, ובפעילות גופנית קיצונית.
הפרעות אכילה (EDS) מוגדרות כמצבים מורכבים לבריאות הנפש המאופיינים בהפרעות קשות בהתנהגויות ואכילה וגישות כלפי מזון, משקל גוף וצורה (Franjić, 2022). הסוגים העיקריים כוללים אנורקסיה נרבוזה, בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה זלילה, כאשר גם צורות לא ספציפיות אחרות מוכרות (Feng et al., 2023). הפרעות אכילה בדרך כלל מופיעות במהלך גיל ההתבגרות או בגרות צעירה. הן משפיעות על שני המינים אך מאובחנים יותר אצל בוגרות צעירות.
- מה זה אנורקסיה ומהם התסמינים של הפרעת אכילה זו?
- אימהות משמעותיות למניעת הפרעות אכילה בבנותיהן
- תרופה אנטי פסיכוטית יעילה נגד אנורקסיה
הפרעות אכילה הן מורכבות ומשפיעות על כל היבטי החיים. הן עלולות לגרום לנזק פיזי משמעותי, כולל תת-משקל או השמנת יתר, חולשה, בעיות לב, פגיעה בשיניים ובוושט, והפרעות הורמונליות. בנוסף, להפרעות אכילה השפעה נפשית קשה, והן עלולות להוביל לדיכאון, חרדה, בידוד חברתי וקשיים בתפקוד היומיומי.
הגורמים להפרעות אכילה מגוונים וכוללים גורמים גנטיים, נוירוביולוגיים וסוציו -תרבותיים (Khurrana et al., 2023). הפרעות אכילה מובילות לעתים להוביל לסיבוכים גופניים ופסיכולוגיים משמעותים כמו תפקוד נוירו -אנדוקריני לקוי ומחסור תזונתי. טיפול בדרך כלל כולל שילוב של טיפול, ייעוץ תזונה וטיפול רפואי.
תוכניות מניעה הממוקדות לקבוצות בסיכון גבוה והתמקדות בשיפור אינטראקציות האכלה מוקדמות ופסיכואדוקציה של הורים הראו תוצאות מועילות על פי מחקרים. טיפול בהפרעות אכילה הוא הכרחי וכולל שילוב של טיפול תרופתי, טיפול פסיכולוגי ותזונה נכונה. חשוב לזכור כי הפרעות אכילה ניתנות לטיפול, והחלמה מלאה אפשרית.
סוגי הפרעות אכילה
הפרעות אכילה משפיעות על היחס שלנו לאוכל, למשקל הגוף ולדימוי העצמי. כל הפרעה מתאפיינת במאפיינים ייחודיים, אך כולן חולקות מכנה משותף- השפעה שלילית משמעותית על הבריאות הנפשית והפיזית. להלן סקירה קצרה על כמה מהסוגים השכיחים יותר:
- אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בהרעבה עצמית קיצונית, פחד אינטנסיבי מעלייה במשקל ועיוות תדמית הגוף. אנשים הסובלים מאנורקסיה רואים את עצמם כ"שמנים" גם כאשר הם רזים מאוד.
- בולימיה נרבוזה המתאפיינת בהתקפי אכילה בלתי נשלטים, בהם נאכלות כמויות גדולות של מזון בפרק זמן קצר. ולאחרי התקפי אכילה אלה, מופיעות התנהגויות פיצוי כמו הקאות, שימוש במשלשלים או פעילות גופנית מוגזמת.
- הפרעת אכילה כפייתית (Binge Eating Disorder) מתאפיינת בהתקפי אכילה חוזרים ונשנים, אך ללא התנהגויות פיצוי כמו בבולימיה. אנשים הסובלים מהפרעה זו חשים אובדן שליטה במהלך ההתקפים ובדרך כלל חווים בושה וחרטה אחריהם.
- הפרעות אכילה לא מסווגות אחרת (OSFED)מהוות קטגוריה רחבה הכוללת תבניות אכילה חריגות שאינן עונות על כל הקריטריונים לאבחון של אנורקסיה, בולימיה או הפרעת אכילה כפייתית. לדוגמה, אנשים עם OSFED עשויים לחוות תת-משקל או אכילה מוגזמת, אך ללא כל ההתנהגויות המאפיינות את ההפרעות האחרות.
מה גורם להפרעות אכילה?
מה גורם להפרעות אכילה? מה הסיבות להן? הפרעות אכילה הן תוצאה של שילוב מורכב של גורמים מגוונים, הפועלים יחדיו ויוצרים מצב בו האדם מאבד שליטה על הרגלי האכילה שלו. הגורמים הללו אינם חד-משמעיים, והשפעתם משתנה מאדם לאדם. לצד זה ממצאים מדעיים העלו כי להפרעות אלה סיבות שונות מבחינה אטיולוגית:
גורמים גנטיים קשורים להתהוות הפרעות אכילה. מחקרים מצביעים על קשר גנטי בין הפרעות אכילה לבין בני משפחה אחרים הסובלים מהפרעות דומות. גנים מסוימים עשויים להשפיע על ויסות הרעב, רגישות ללחץ ותפקוד של מוליכים עצביים הקשורים למצב רוח.
גורמים ביולוגיים והפרעות אכילה קשורים: חוסר איזון הורמונלי, הפרעות בתפקוד המוח והשפעות של תרופות מסוימות עשויים לתרום להתפתחות הפרעות אכילה. לדוגמה, חוסר איזון בהורמונים הקשורים לשובע עלול לגרום לתחושת רעב מתמדת, גם לאחר אכילה.
גורמים פסיכולוגיים: דימוי גוף שלילי, חרדה, דיכאון, והערכה עצמית נמוכה מהווים גורמים נפוצים בקרב אנשים הסובלים מהפרעות אכילה. אנשים אלו נוטים לשפוט את עצמם על פי מראה חיצונית, ולראות את משקלם כמדד להערכה העצמית שלהם.
גורמים חברתיים-תרבותיים כמו לחץ חברתי להרזיה, אידיאלים של יופי בלתי מציאותיים וסטנדרטים תרבותיים תובעניים לגבי משקל הגוף מהווים גם הם גורמי סיכון. חשיפה מתמדת לתמונות של גוף מושלם במדיה החברתית והתקשורת מעצימה את הלחץ להשיג את הגוף המושלם, גם במחיר של בריאות נפשית ופיזית.
גורמים נוספים קשורים להפרעות אכילה כגון טראומה בילדות, קשיים ביחסים בין-אישיים, והיעדר מיומנויות התמודדות עם רגשות.
חשוב להבין כי הפרעות אכילה הן מחלות מורכבות, והגורמים להן אינם חד-משמעיים. שילוב של גורמים גנטיים, ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים-תרבותיים תורם להתפתחות ההפרעה, והשפעתם של גורמים אלו עשויה להשתנות בין אדם לאדם. אם את.ה או מישהו שאתם מכירים מתמודד עם הפרעת אכילה, חשוב לפנות לעזרה מקצועית מרופא מומחה. טיפול מתאים יכול לשפר משמעותית את איכות החיים ולהוביל להחלמה מלאה.
טיפולים בהפרעות אכילה
הטיפול בהפרעות אכילה הוא תהליך רב-ממדי המותאם לצרכיו הייחודיים של כל מטופל. המטרה העיקרית היא להגיע להחלמה מלאה, הן מבחינה פיזית והן מבחינה נפשית. חשוב להדגיש כי ההחלמה היא מסע אישי וארוך, הדורש סבלנות, התמדה ותמיכה סביבתית.
טיפול באנורקסיה נרבוזה כולל בדרך כלל שילוב של טיפול פסיכולוגי, תזונתי ורפואי. הטיפול הפסיכולוגי מתמקד בשינוי דפוסי החשיבה השליליים הקשורים לאוכל ולגוף, פיתוח מיומנויות התמודדות עם רגשות קשים ושיפור הדימוי העצמי. הטיפול התזונתי נועד לשקם את מצב התזונה ולהעלות את המשקל בצורה הדרגתית ובטוחה. הטיפול הרפואי מתמקד בטיפול בבעיות רפואיות הנובעות מההפרעה, כגון הפרעות אלקטרוליטיות והיחלשות העצמות.
טיפול בבולימיה מתמקד בעיקר בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), אשר מלמד את המטופלים לזהות ולשנות את המחשבות וההתנהגויות הקשורות להתקפי האכילה וההתנהגויות הפיצוי. בנוסף, הטיפול כולל עבודה על שיפור הדימוי העצמי, פיתוח מיומנויות התמודדות עם רגשות קשים ולמידה של הרגלי אכילה בריאים.
טיפולים בהפרעת אכילה כפייתית (Binge Eating Disorder) דומים לטיפול בבולימיה, ומבוסס על טיפול קוגניטיבי-התנהגותי. הטיפול מתמקד בשינוי דפוסי החשיבה הקשורים לאכילה, פיתוח מיומנויות התמודדות עם רגשות קשים ולמידה של הרגלי אכילה בריאים. בנוסף, עשויים להינתן טיפולים תרופתיים, כגון תרופות נוגדות דיכאון, המסייעים להפחית את הדחפים לאכילה מוגזמת.
טיפול בהפרעות אכילה לא מסווגות אחרת (OSFED) מותאם לתסמינים הספציפיים של כל מטופל. הטיפול עשוי לכלול שילוב של טיפול פסיכולוגי, תזונתי ורפואי, בהתאם לצרכים האישיים.
גורמים נוספים המשפיעים על ההצלחה הטיפולית הם מוטיבציה גבוהה לשינוי המהווה גורם מכריע בהצלחת הטיפול. כמו כן תמיכה מצד המשפחה, החברים והסביבה הקרובה היא חיונית לתהליך ההחלמה. נדגיש כי בחירת הטיפול המתאים ביותר תלויה בסוג ההפרעה, בחומרת התסמינים ובצרכים האישיים של המטופל. גם הקשר הטיפולי בין המטפל למטופל הוא גורם מכריע בהצלחת הטיפול. נבהיר כי אמנם ההחלמה מהפרעת אכילה היא תהליך ארוך ומורכב, אך עם טיפול מתאים ותמיכה נכונה, החלמה מלאה בהחלט אפשרית.
