5 שיטות מהפכניות לטיפול בכולסטרול

כולסטרול מהווה את אחת הבעיות הבריאותיות המשמעותיות ביותר איתם מתמודד העולם המערבי. אנשים הסבולים מכולסטרול גבוה נאבקים עם השמירה על רמת הכולסטרול הנמוכות בדם. כולסטרול ברמות גבוהות משפיע על תפקוד מערכת הדם ועל הלב. עודף כולסטרול הוא אחד הגורמים להתקף לב. הוא מהווה אחד מבין גורמי המוות העיקריים בעולם המערבי.שיטות הטיפול והתרופות, כמו גם משטר ...

שי לביא

כולסטרול
איך להוריד רמות סוכר בדם? צילום: Pixabay Myrians Fotos

כולסטרול מהווה את אחת הבעיות הבריאותיות המשמעותיות ביותר איתם מתמודד העולם המערבי. אנשים הסבולים מכולסטרול גבוה נאבקים עם השמירה על רמת הכולסטרול הנמוכות בדם. כולסטרול ברמות גבוהות משפיע על תפקוד מערכת הדם ועל הלב. עודף כולסטרול הוא אחד הגורמים להתקף לב. הוא מהווה אחד מבין גורמי המוות העיקריים בעולם המערבי.
שיטות הטיפול והתרופות, כמו גם משטר תזונתי בריא, מתייחסים כולם לשמירה על רמת הכולסטרול ברמה נמוכה, או מניעה של רמות כולסטרול גבוהות בדם. שיטות רבות נוגעות לאורח חיים בריא להפחתת כולסטרול גבוה. יחד עם זאת, בשל שכיחות המחלה ואחוזי התמותה הגבוהים שעדיין קיימים בגלל כולסטרול, עולם התרופות מנסה למצוא כל הזמן תרופות חדשות.

מחקרים ותרופות לטיפול בבעיה מתפרסמים כל הזמן. כל תרופה משפרת במעט את התוצאות שניכרות בגופנו לצד שינויי אורחות החיים. המחקרים במאמר זה מתייחסים לתהליך המעכב את יצירת השומן בגוף באמצעות טיפול ותרופות שמנסים לטפל ישירות בגורמים שמייצרים את השומן ואת הכולסטרול. אלה ביחד עם שיטות טיפול טכנולוגיות פורצות דרך המתערבות גם בגנים של האדם משנים את מגמת הטיפול בבעיה זו.

כמות המשאבים למציאת תרופות ודרכי טיפול חדשות בבעיית הכולסטרול היא עצומה, במאמר זה נסקור 5 שיטות חדשות לטיפול בבעיה זו. לצד זה נציין כי אם הינכם סובלים מעודף כולסטרול עליכם לפנות לרופא המטפל לאבחון הסיבות ולמתן ייעוץ וטיפול, לרבות בחינת אפשרות לתרופות אלה או אחרות.

חלבון PCSK9: גישה מהפכנית לטיפול בכולסטרול

חלבון PCSK9 או בשמו המלא: Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 הוא אחד הגורמים לנטייה לכולסטרול גבוה אצל בני האדם. תרופות חדשות, שאושרו לאחרונה על ידי ה FDA בארה"ב מטפלות ישירות בחלבון זה. ככל הנראה, הן מצליחות להוריד את רמות הכולסטרול. חלבון PCSK9 הוא האחראי על וויסות מספר הקולטנים לכולסטרול בתאי הכבד. כך שהרבה ממנו מאפשר לכולסטרול להתפשט, ומעט ממנו מעכב את רמות הכולסטרול. עיכוב בפעולות החלבון מצליחות לווסת את מספר הקולטנים לכולסטרול. בכך הן מפחיתות את רמות הכולסטרול הרע בדם, באופן משמעותי.

שתי התרופות העיקריות שמטפלות בחלבון זה, ומאושרות כיום לשימוש מכילות את החומרים: Praluent ו-Repatha. ניסויים קליניים שנערכו בתרופות אלה, מצאו שהן מורידות את רמות הכולסטרול בדם באחוזי הצלחה של עד 60%. התרופות משפיעות על כמות הכולסטרול בדם ובכך משפיעות על מספר המקרים מהתקפת לב באופן משמעותי. בנוסף נמצא, שהתרופות יעילות גם לכאלה שאינם סובלים כרוניים מכולסטרול, אלא כאלה שהכולסטרול הוא אירוע חד פעמי שנובע מאורח החיים ומתזונה, או בעיה כזו שמצריכה טיפול קצר יעיל.

חומצת Nexletol – עולם חדש של טיפול

תרופה זו המבוססת על חומצת NEXLETOL אמנם אושרה על ידי ה-FDA עוד בשנת 2020, אבל רק כיום היא הפכה להיות שכיחה כחלק מהטיפול השכיח ברמות כולסטרול גבוהות בדם.
התרופה פועלת על יד כך שהיא מעכבת את פעולת האנזים ACL. אנזים ACL משמש כאחד האנזימים המעורבים בהפקה של כולסטרול בכבד. בניגוד לתרופות אחרות שפועלות בגוף האדם, תרופה זו פועלת רק בכבד, ולא באיברים אחרים. בכך היא מפחיתה משמעותית את הסיכון לתופעות לוואי הנפוצות בתרופות אחרות. מחקרים קליניים בתרופה זו, מצאו שהיא מפחיתה את רמות הכולסטרול בעד כ-28%.

טיפולים מבוססי RNA – רפואת העתיד

אחד הטיפולים פורצי הדרך בעולם הרפואה, כזה שהפך ליעיל ושכיח עם פיתוח תרופות נגד קורונה הן תרופות שפגועות ומטפלות ב-RNA. אחד הטיפולים החדשים היא תרופה בשם אינקליסיראן Leqvio. תרופות אלה מתערבות ישירות ב RNA, פוגעות או מנטרלות אותו ובכך מורידות את רמת הכולסטרול. תרופות מבוססות RNA מצליחות לפגוע ישירות בייצור חלבון PCSK9 .וכך הן מונעות את יצור הכולסטרול הרע. הן מגדילות את כמות הקולטנים לכולסטרול טוב ובכך מנקות את הדם.

מה שמייחד את תרופה זו הוא דרך הטיפול ומינון התרופה. האינקליסיראן ניתן כזריקה בשתי פעימות (2 זריקות בלבד) בשנה. שיטה זו נוחה מאוד למטופלים, שאינם צריכים לקחת טיפול תרופתי יום יומי, או אפילו דו שבועי כפי שקיים בטיפולים אחרים ויכולים לחיות אורח חיים רגיל. פעמיים בשנה, היא שיטה שאינה מורגשת אצל החולים ומצליחה להוריד את רמות הכולסטרול בעד 50%!!! נמצא גם שהטיפול שומר רמות נמוכות למשך תקופה ארוכה.

טכנולוגיות חדשות לטיפול בכולסטרול

קריספר לעריכת גנים הולך ומשנה את עולם הטיפול הרפואי. טיפול באמצעות עריכה של גנים היא שיטה מרגשת במיוחד שנמצאת עוד בשלבי מחקר ושימוש ראשוניים. מחקרים אחרונים מצאו ששימוש בטכנולוגיה לעריכת גנים, כגון גן ה CRISPR-Cas9 מאפשרת עריכה מדויקת של הגנום האנושי ומצליחה לתקן מוטציות גנטיות אצל אנשים שסובלים ממוטציה זו וגורמות לרמות כולסטרול גבוהות במיוחד. השימוש בעריכה של גן זה משפיעה ישירות על חלבון ה PCSK9 ומנטרלות אותו!. השיטה נמצאת עוד בשלב המחקרים הפה-קליניים. ואולם היא כבר הראתה יכולות גבוהות להפחתה של רמות הכולסטרול. שיטה זו תהיה נפוצה בעתיד הקרוב. יתכן שהיא תשנה את כל עולם הטיפול ואת משמעות הבעיה של כולסטרול גבוה בעתיד.

טיפול משולב בכולסטרול

שילוב של מספר שיטות אינה נחשבת לשיטה חדשה בטיפול במחלות, אבל השונות הרבה בין תרופה לתרופה כפי שהיא מתבטאת כיום מצליחה לטפל ברמות הכולסטרול בצורה אופטימלית. לדוגמה, שילוב מעכבי חלבון PCSK9 ביחד עם תרופות RNS מובילות להפחתה משמעותית ברמות הכולסטרול, מאשר כל אחד מהטיפולים בנפרד. כמו כן, נמצא, שהשילוב בטיפולים לא רק מצליח לטפל בבעיית הכולסטרול, אלא גם שומר על התוצאות לאורך זמן רב יותר.

אורח חיים בריא ותזונה

אי אפשר לטפל בכולסטרול מבלי להתייחס לאורח החיים ולתזונה בריאה. אורח חיים בריא הוא קריטי לכאלה שסובלים מכולסטרול גבוה. למי שנמצא בקבוצת הסיכון מומלץ ואף הכרחי לשמור על אורח חיים בריא גם אם הוא משתמש בתרופות רגילות.

עולם הרפואה כולו עוסק כיום בשיטות פיתוח תרופות חדשות ודרכי טיפול בכולסטרול. אולם, האתגרים רבים והבעיה עדיין קיימת. לא רק שקיימת היא גם הולכת וגדלה עם התפתחות האוכלוסיה ואימוץ אורח החיים המערבי. אולם, אחוזי ההצלחה בשיטות החדשות גבוהים, והן מראות על מגמה חיובית בהחלט בטיפול בבעיית הכולסטרול.

כתבות באותו עניין
דילוג לתוכן